ࡱ > bjbj]] B ? ? . x x - - - A A A 8 y ] D A 5 4 4 4 4 4 4 4 7 =: d 4 i - " 4 E W5 B B B ^ 8 - 4 B 4 B B X* t, ,XeH Z x+ 4 m5 0 5 + : Z : $ t, t, 0 : - , 4 B 4 4 B 5 : x + : Z a Bc z n i k n r 1 d o R e g u l a m i n u W N I O S E K O P R Z Y Z N A N I E S T Y P E N D I U M S O C J A L N E G O w r o k u a k a d e m i c k i m 2 0 1 9 / 2 0 2 0 K O M I S J A S T Y P E N D I A L N A U n i w e r s y t e t u J a n a K o c h a n o w s k i e g o w K i e l c a c h D a n e s t u d e n t a u b i e g a j c e g o s i o p r z y z n a n i e s t y p e n d i u m : N a z w i s k o I m i K i e r u n ek studiw FORMCHECKBOX IV rok/ sem. zimowyRok studiw FORMCHECKBOX I FORMCHECKBOX II FORMCHECKBOX III FORMCHECKBOX IV FORMCHECKBOX V FORMCHECKBOX I FORMCHECKBOX II FORMCHECKBOX III FORMCHECKBOX jednolite magisterskieNr albumuForma studiw: FORMCHECKBOX stacjonarne FORMCHECKBOX niestacjonarneAdres sta Be g o z a m i e s z k a n i a u l i c a / m i e j s c o w o [ n r d o m u n r l o k a l u K o d _ _ - _ _ _ M i a s t o / P o c z t a w o j e w d z t w o A d r e s k o r e s p o n d e n c y j n y F O R M C H E C K B O X j a k w y |e j F O R M C H E C K B O X i n n y u l i c a / m i e j s c o w o [ n r d o m u n r l o k a l u K o d _ _ - _ _ _ M i a s t o / P o c z t a w o j e w d z t w o T e l e f o n k o n t a k t o w y e - m a i l A r t . 4 1 1 K P A - W t o k u p o s t p o w a n i a s t r o n y i i c h p r z e d s t a w i c i e l e i p e Bn o m o c n i c y m a j o b o w i z e k p o w i a d o m i o r g a n a d m i n i s t r a c j i p u b l i c z n e j o k a |d e j z m i a n i e s w o j e g o a d r e s u . ! W y p e Bn i a s t u d e n t : ! W y p e Bn i a c z Bo n e k K o m i s j i S t y p e n d i a l n e j : P r o s z o p r z y z n a n i e w r o k u a k a d e m i c k i m 2 0 1 9 / 2 0 2 0 P r z y z n a n e [w i a d c z e n i e o d m i e s i c a : F O R M C H E C K B O X s t y p e n d i u m s o c j a l n e g o F O R M C H E C K B O X s t y p e n d i u m s o c j a l n e g o w z w i k s z o n e j w y s o k o [c i * D a n e c z Bo n k w r o d z i n y s t u d e n t a : L p . N a z w i s k o i i m i P E S E L S t o p i e D p o k r e w i e Ds t w a ( o j c i e c , m a t k a , s i o s t r a , b r a t , m |, |o n a , d z i e c k o ) A k t u a l n e zr d Bo d o c h o d u ( u m o w a o p r a c , u m o w a o d z i e Bo , u m o w a z l e c e n i e , d z . g o s p o d a r c z a , r o l n i k , r e n t a , e m e r y t u r a , & ) R o d z a j s z k o By ( n p . l i c e u m , s t u d i a ) o r a z s y s t e m n a u k i s t a c j o n a r n y S , n i e s t a c j o n a r n y N ( d o t y c z y d z i e c i l u b r o d z e Ds t w a ) 1 . w n i o s k o d a w c a 2 . 3 . 4 . 5 . 6 . 7 . 8 . 9 . 1 0 . O [w i a d c z e n i e s t u d e n t a s k Ba d a j c e g o w n i o s e k : N a p o d s t a w i e 1 5 R e g u l a m i n u [w i a d c z e D d l a s t u d e n t w U n i w e r s y t e t u J a n a K o c h a n o w s k i e g o w K i e l c a c h U z y s k a n i e p r z e z s t u d e n t a p r a w a d o [w i a d c z e D, o k t r y c h m o w a w 2 u s t . 1 R e g u l a m i n u p o p r z e z p r z e d s t a w i e n i e n i e p r a w d z i w y c h d a n y c h , p r z e r o b i o n y c h , p o d r o b i o n y c h l u b n i e w a |n y c h d o k u m e n t w , n i e z g Bo s z o n y c h w t e r m i n i e 1 4 d n i z m i a n w d o c h o d a c h ( w t y m r w n i e | w p r z y p a d k u z a s t o s o w a n i a p r z e p i s w o u t r a c i e i u z y s k a n i u d o c h o d u ) l u b s k Ba d z i e r o d z i n y s k u t k u j e p o z b a w i e n i e m p r a w a d o [w i a d c z e D i z w r o t e m o t r z y m a n y c h [r o d k w w c a Bo [c i n a r z e c z f u n d u s z u s t y p e n d i a l n e g o a t a k |e m o |l i w o [c i p o n i e s i e n i a o d p o w i e d z i a l n o [c i d y s c y p l i n a r n e j l u b k a r n e j . Z o b o w i z u j s i p o w i a d o m i U c z e l n i o w s z y s t k i c h z m i a n a c h m a j c y c h w p By w n a w y s o k o [ p o b i e r a n y c h [w i a d c z e D w d o c h o d a c h i s k Ba d z i e m o j e j r o d z i n y , w t e r m i n i e d o 1 4 d n i o d z a i s t n i e n i a z d a r z e n i a . Z a p o z n a Be m / - a m s i z t r e [c i p o w y |s z e g o o [w i a d c z e n i a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . d n i a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & m i e j s c o w o [ d a t a c z y t e l n y p o d p i s s t u d e n t a ! W y l i c z e n i a d o c h o d u n a 1 c z Bo n k a r o d z i n y ( w y p e Bn i a c z Bo n e k K o m i s j i S t y p e n d i a l n e j ) !: W y l i c z e n i e d o c h o d u w & & & & & & r . P r z e l i c z e n i e o d & & & & & & & r . P r z e l i c z e n i e o d & & & & & & & r . P r z e l i c z e n i e o d & & & & & & & r . P r z e l i c z e n i e o d & & & & & & & r . P r z e l i c z e n i e o d & & & & & & & r . P r z ( * 2 H ŭ}eP8# (hUf: h' 56CJ OJ QJ \]aJ /h1 h$r 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph )h+ 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph /h1 hZ 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph /h1 h-Tv 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph /h1 hs| 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph /h1 hP 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph /h1 hWY0 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph )h4 56B*CJ OJ QJ ^J aJ ph j hC UmH nH u J \ $d d d $If a$gdQB d gdh $ p#x a$gdoZ $x x `a$gd9 $ x ` a$gd9 $ p#a$gdZ H J Z \ b ŷ~lZlL?- #h hx 5@ CJ OJ QJ aJ hh 5CJ OJ QJ aJ hoZ hx >*@ OJ QJ #hoZ h|} >*@ CJ OJ QJ aJ #hoZ hx >*@ CJ OJ QJ aJ 'hoZ h"6 >*@ CJ OJ QJ ^J aJ 'hoZ h<#y >*@ CJ OJ QJ ^J aJ !h9 h[ 5>*@ OJ QJ \hI 5>*@ OJ QJ \!h9 hZ 5>*@ OJ QJ \'h9 h[ >*@ CJ OJ QJ ^J aJ )h1 hZ B*CJ OJ QJ ^J aJ ph $ 1 2 3 4 @ A O teU@U (j h hK? 5CJ OJ QJ UaJ h hK? 5CJ OJ QJ aJ h hW CJ OJ QJ aJ h hW 5CJ OJ QJ aJ .j h hW 5CJ OJ QJ UaJ (j h hW 5CJ OJ QJ UaJ h hW CJ OJ QJ aJ h hW 5CJ OJ QJ aJ h hK? CJ OJ QJ aJ #h hK? 5@ CJ OJ QJ aJ hh hK? 5@ OJ QJ 2 3 [ H H H ; d d d $If $d d d $If a$gdQB kd $$If F _\ 1* t 0 * 4 4 F a yt,d 3 4 @ Y F F 6 d d d $If gd+ $d d d $If a$gdQB kd' $$If F 4 V\ #*+ Z ` t 0 * 4 4 F a yt,d O P Q S T U c d e h i j x y z } ~ óÛóÃvivTD h h+ 5CJ OJ QJ aJ (j h h+ 5CJ OJ QJ UaJ hK? 5CJ OJ QJ aJ h+ 5CJ OJ QJ aJ .j h hK? 5CJ OJ QJ UaJ .jd h hK? 5CJ OJ QJ UaJ h hQ 5CJ OJ QJ aJ h hK? 5CJ OJ QJ aJ (j h hK? 5CJ OJ QJ UaJ .j h hK? 5CJ OJ QJ UaJ ӶƶyayQAy h g ho! 5CJ OJ QJ aJ h g hQ 5CJ OJ QJ aJ .j4 h g hK? 5CJ OJ QJ UaJ h g hK? 5CJ OJ QJ aJ (j h g hK? 5CJ OJ QJ UaJ .j h h+ 5CJ OJ QJ UaJ h h+ 5CJ OJ QJ aJ h+ 5CJ OJ QJ aJ (j h h+ 5CJ OJ QJ UaJ .jL h h+ 5CJ OJ QJ UaJ öydT